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糖尿病患慎防病變 7招助你控血糖
根據國民健康署104年調查統計資料指出，國人糖尿病的發生率為11.8%，亦即全台約227萬人口罹患糖尿病！藥安康藥局陳澤鈞藥師提醒，糖尿病位居國人十大死因的第5位，且糖尿病患者也有較高的比例併發腎臟、心血管、神經或視網膜病變，嚴重影響國人健康！提醒患者應從日常生活嚴格落實控糖守則，以守護個人健康。
國健署呼籲，想要預防糖尿病併發症，最重要是要從日常生活中落實控糖原則，建議可遵循「自我控制ABC + DEFG健康管理」的控糖7守則，以降低疾病惡化的風險。
自我控制ABC
A- A1C<7%：醣化血色素要低於7%，建議每3個月檢查一次。
B- BP<130/80mmHg：定期測量血壓 (BP)，血壓最好維持在收縮壓小於130mmHg，且舒張壓小於80mmHg。
C- LDL-C<100mg/dL：低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 要低於100mg/dL，且建議每年至少應檢查1次。
健康管理DEFG
D- Drug：遵照醫囑按時服藥。
E- Eye：每年至少進行1次眼底檢查。
F- Foot：每年至少進行1次足部檢查。
G- eGFR：每年至少檢查1次微量白蛋白尿，定期偵測腎臟功能，以預防腎臟病變。
糖尿病相關問題，建議諮詢「新陳代謝科、內分泌科」
專家諮詢：藥安康藥局 陳澤鈞藥師
參考資料：國民健康署
延伸閱讀
■ 糖尿病患旅遊須知：行前篇
心肌梗塞不是冬天專利 夏季照樣發生
好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
?圖說：台南市立醫院家醫科黃靜怡醫師
一般人有錯誤印象，以為心肌梗塞在冬季較容易發生，但根據研究顯示，在極寒冷跟高溫的環境中，都有可能引發心肌梗塞。68歲李女士平日在市場賣菜，有高血壓、糖尿病病史，但未規律服藥。近日感到胸悶痛，原以為可能是比較疲憊，多休息會改善，但連續三天疼痛越來越頻繁，而且痛會延伸到頸部以及背部，全身呈現疲倦感，偶而呼吸困難，趕緊就醫治療，檢查發現下壁心肌梗塞，轉由心臟內科施予心導管氣球擴張術並放置支架，所幸經立即治療脫離險境。
心肌梗塞是冠狀動脈粥狀硬化斑塊的破裂形成血栓，阻斷供應心臟的血流使心肌缺氧壞死。症狀為前胸有壓迫沉重的胸痛、有時會散佈到肩頸、左側手臂或背部、疼痛持續半小時以上無法藉由休息而緩解、呼吸困難、冒冷汗頭暈，嚴重甚至會導致心因性休克、心臟衰竭，有生命危險。
台南市立醫院家醫科黃靜怡醫師提醒，家中年長者或糖尿病患者，常只會表現出某些相關症狀，譬如虛弱疲倦、上腹痛、呼吸喘或背痛…等，常被誤認為小感冒、疲累而忽略疾病的嚴重性，錯失最佳治療時機。
心肌梗塞的高危險族群為年長者、三高族群(高血脂、高血糖、高血壓)、抽菸以及家族中有心臟病史的族群。建議平時從日常生活習慣著手以達預防與保健的目標。三高的患者務必按時服藥並定期回診；心血管疾病患者，血壓應控制在140/90mmHg以下，併有糖尿病者須控制HbA1c<7.0%，以及併有高血脂者須控制總膽固醇在<160mg/dl，低密度膽固醇在<70mg/dl為目標。
黃靜怡強調，有心血管疾病的患者須注意，心肌梗塞不是只有冬天才會發生，夏天仍須注意，台灣夏季氣候高溫悶熱，若在戶外曝曬太久，也容易導致體溫上升、心跳加速，心臟負擔增加，若再加上過多水分的流失，此時都可能誘發心絞痛、心肌梗塞的情況出現。故切勿在悶熱環境中久待，以及須適時多補充電解質水份，以防脫水增加血栓形成的機會。黃醫師強調，慢性病患者一定要按時服藥，運動與規律生活，身體有任何不適，千萬不要輕忽，以免發生憾事。
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自我控制ABC
A- A1C<7%：醣化血色素要低於7%，建議每3個月檢查一次。
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